缺铁性贫血做哪些检查

缺铁性贫血需做血常规、铁代谢、血清学及骨髓检查。血常规看血红蛋白、红细胞指标；铁代谢查血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度；血清学评估炎症、营养状态；骨髓检查明确铁储备。

血常规检查：通过血红蛋白浓度、红细胞计数及MCV（平均红细胞体积）等指标，判断是否贫血及贫血类型，MCV<80fl提示小细胞低色素性贫血，符合缺铁性贫血特征。

铁代谢检测：血清铁蛋白<12μg/L提示铁储备减少，转铁蛋白饱和度<15%为诊断关键指标，总铁结合力升高可辅助判断铁缺乏状态。

血清学检查：血清可溶性转铁蛋白受体升高提示缺铁，血清乳酸脱氢酶、血清胆红素等指标可评估溶血风险，排除其他贫血病因。

骨髓检查：骨髓涂片铁染色显示细胞外铁消失、铁粒幼细胞<15%，结合骨髓红系增生，可确诊缺铁性贫血，适用于疑难病例鉴别。

特殊人群提示：婴幼儿、孕妇及青少年需重点监测铁储备，婴幼儿建议6月龄后添加含铁辅食；孕妇需定期筛查，避免因妊娠需求增加铁缺乏风险；老年患者需排查慢性失血（如消化道出血）或营养吸收障碍。