病情描述:单纯性过敏性紫癜
副主任医师 北京大学人民医院
单纯性过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,多见于儿童及青少年,病程通常为1~8周,多数患者预后良好,无肾脏受累者极少复发。
皮肤型过敏性紫癜:最常见类型,主要表现为双下肢对称分布的针尖至黄豆大小瘀点、瘀斑,可伴轻微瘙痒,极少累及躯干及上肢,多见于小腿伸侧,对称分布是其典型特征。
关节型过敏性紫癜:除皮肤症状外,伴关节疼痛、肿胀,多累及膝、踝、肘等大关节,呈游走性,无关节畸形,症状在数日内可自行缓解,不遗留关节损伤。
腹型过敏性紫癜:以胃肠道症状为主要表现,如阵发性腹痛(多位于脐周或下腹部)、恶心、呕吐,严重时可出现便血、呕血,易误诊为急腹症,需及时排查。
肾型过敏性紫癜:少数患者(约10%~20%)可出现肾脏损害,表现为血尿、蛋白尿、水肿或高血压,部分患者可进展为慢性肾功能不全,需定期监测尿常规。
特殊人群注意事项:儿童患者需避免剧烈运动,防止加重出血;青少年患者需注意避免接触可疑过敏原(如食物、药物、花粉);孕妇患者需在医生指导下用药,避免影响胎儿。