病情描述:先天性新生儿胆道闭锁症状有哪些
主任医师 北京大学人民医院
先天性新生儿胆道闭锁主要表现为黄疸持续不退(出生后2周~1个月加重)、大便颜色变浅至陶土色、尿色加深,部分患儿伴随肝脾肿大、喂养困难、体重增长缓慢。
黄疸多在出生后2周内开始显现,初期可能被误认为生理性黄疸,随时间推移逐渐加深,皮肤巩膜呈黄绿色,血清胆红素水平持续升高,以直接胆红素为主。
正常新生儿大便为黄色糊状,胆道闭锁患儿因胆汁排泄受阻,大便颜色逐渐变浅,可呈现灰白色(陶土色),严重时完全无胆汁染色,此为典型特征之一。
因胆汁无法进入肠道,尿中胆红素增加,尿液颜色加深呈茶色或深黄色,尿布染色明显。
患儿常伴随肝脾肿大,肝脏质地硬,脾脏逐渐增大;因胆汁缺乏影响消化,出现喂养困难、呕吐、体重增长停滞,长期可发展为营养不良、腹水等并发症。
早产儿、低出生体重儿因器官发育不成熟,症状可能不典型,需密切观察黄疸消退情况;母乳喂养婴儿若出现上述症状,需排除母乳性黄疸后及时就医。