过敏性血管炎和肉芽肿病有哪些症状

过敏性血管炎和肉芽肿病（Churg-Strauss综合征）的症状表现多样，主要涉及全身小血管炎症，常见于20~50岁人群，病程分为前驱期、血管炎期和纤维化期，症状随阶段进展。

全身症状：发热（多为低热，持续数周）、乏力、体重下降，部分患者伴关节痛。

呼吸道症状：早期出现喘息、咳嗽（干咳为主），后期因气道肉芽肿形成可加重，甚至咯血。

皮肤表现：皮下结节（直径0.5~2cm，触痛明显）、紫癜（双下肢多见），偶见溃疡或坏死。

心血管系统：心肌炎、心包炎，可致心律失常或心力衰竭，需警惕高血压。

肾脏受累：蛋白尿、血尿，严重者进展为肾衰竭，青少年患者需重点监测肾功能。

特殊人群注意：老年患者症状隐匿，易被误诊；孕妇需避免免疫抑制剂，优先保守治疗；儿童罕见，需排除感染等其他病因。

治疗原则：糖皮质激素为一线用药，合并感染时需联合抗生素，避免自行停药。

预后提示：早期规范治疗可改善预后，未控制者5年生存率约50%，需定期复查血沉、C反应蛋白。