病情描述:胆结石微创手术是怎样的
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
胆结石微创手术通常指腹腔镜胆囊切除术,通过腹部3-4个小孔完成,手术时间约30-60分钟,术后1-2天可下床活动,3-5天出院,创伤小、恢复快。
一、术前准备
需完善血常规、凝血功能、腹部超声等检查,评估胆囊炎症程度与手术耐受性;糖尿病、高血压患者需控制基础病,避免感染风险。
二、手术过程
全身麻醉后,医生在腹部建立CO?气腹,通过腹腔镜观察胆囊,分离胆囊管和动脉后切除胆囊,缝合切口。术中可通过超声确认结石是否取净。
三、术后护理
术后6小时可进食流质,逐步过渡至低脂饮食;24-48小时内避免剧烈活动,保持伤口清洁干燥;老年患者需加强肺部护理,预防深静脉血栓。
四、特殊人群注意事项
孕妇:需权衡手术风险与妊娠周期,优先保守治疗;
合并心脏病患者:术前需心内科评估,术中监测生命体征;
儿童:仅在严重感染或梗阻时考虑手术,优先选择微创技术。
五、术后复查
术后1个月复查腹部超声,观察胆囊窝恢复情况;若出现持续腹痛、发热等症状,需及时就诊排查胆漏或感染。