痛风防治及具体治疗方法

痛风防治需长期管理，核心是控制尿酸水平（目标值：急性发作期<420μmol/L，缓解期<360μmol/L），结合药物与生活方式干预。

一、急性发作期治疗

以快速缓解疼痛为主，常用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素，需在发作24小时内用药以缩短病程。

二、缓解期降尿酸治疗

根据尿酸水平及合并症选择药物，如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆，需定期监测肝肾功能及尿酸变化。

三、生活方式调整

限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），增加低嘌呤饮食（蔬菜、全谷物、低脂奶），每日饮水≥2000ml促进尿酸排泄。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：避免使用影响肾功能的药物，优先非药物干预控制体重。

2.儿童：低龄儿童罕见痛风，若发病需排查遗传性高尿酸血症。

3.孕妇：需在医生指导下用药，优先非甾体抗炎药短期缓解。

4.合并高血压/糖尿病患者：用药需兼顾降压、降糖，避免影响尿酸控制。

五、预防复发关键

坚持长期降尿酸治疗，避免突然停药或饮食波动，定期复查尿酸及关节超声，减少急性发作频率。