病情描述:肺动脉栓塞急救措施
副主任医师 武汉大学人民医院
肺动脉栓塞急救需立即启动,关键在于快速识别高危症状(如突发胸痛、呼吸困难、晕厥),高危患者(如术后卧床、肿瘤、孕妇)需优先排查。
1.基础生命支持
保持患者平卧,解开衣领,若出现呼吸心跳骤停,立即开始心肺复苏(CPR),持续至专业人员接手。
2.高危风险患者处理
术后卧床、肿瘤、长期制动者突发症状,需警惕血栓脱落。立即联系医疗团队,避免随意搬动,监测血氧饱和度(SpO?),维持≥90%。
3.药物干预原则
确诊后(需影像学确认),可使用抗凝药物(如低分子肝素),但需排除活动性出血风险。儿童、孕妇等特殊人群需严格评估用药必要性。
4.特殊人群注意事项
老年患者(尤其合并高血压、糖尿病)需避免血压骤降,优先非药物干预(如抬高下肢);儿童禁用成人抗凝药,需由专科医生紧急评估。
5.转运与后续治疗
条件允许时尽快转运至有介入能力的医疗机构,避免自行驾车或乘坐公共交通。到达后需完善D-二聚体、CTPA等检查,制定个体化治疗方案。