病情描述:痛风犯了,该吃什么药
主任医师 中南大学湘雅二医院
痛风急性发作期可服用非甾体抗炎药缓解疼痛,同时需在发作缓解后进行降尿酸治疗(如别嘌醇、非布司他等)。
一、急性发作期用药:非甾体抗炎药(如吲哚美辛)可快速缓解关节红肿热痛,注意有胃肠道疾病者慎用;秋水仙碱用于首次发作早期但可能引起腹泻等副作用;糖皮质激素(如泼尼松)适用于上述药物无效或禁忌者,短期使用需监测血压血糖。
二、发作缓解后的降尿酸治疗:别嘌醇通过抑制尿酸生成,肾功能不全者需调整剂量;非布司他降尿酸效果优于别嘌醇但心衰患者慎用;苯溴马隆促进尿酸排泄需确保无肾结石且每日饮水2000ml以上。
三、特殊人群注意事项:儿童、孕妇及哺乳期妇女应优先非药物干预(如冷敷);老年人需监测肾功能调整用药剂量;合并高血压、糖尿病者需优先控制基础病,避免使用噻嗪类利尿剂。
四、非药物干预建议:急性发作期抬高患肢、局部冷敷(每次15分钟);缓解期每日饮水2000-3000ml,减少高嘌呤食物(如动物内脏、酒精)摄入,规律运动控制体重。