病情描述:中度高血压
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
中度高血压的定义与管理
中度高血压指血压持续处于140~159/90~99 mmHg范围,需结合生活方式干预与药物治疗控制,预防心脑血管并发症。
1.非药物干预核心策略
限制钠盐摄入(每日<5g),增加钾摄入(如香蕉、菠菜),每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),控制体重(BMI维持18.5~23.9),戒烟限酒,规律作息。
2.药物治疗选择
需医生评估后选择降压药物,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,优先长效制剂,避免自行调整剂量。
3.特殊人群注意事项
老年人(≥65岁)需逐步降压,避免体位性低血压;糖尿病患者需控制血糖同步达标;妊娠期女性禁用ACEI/ARB类药物,优先选择甲基多巴等安全药物;肾功能不全者慎用保钾利尿剂,定期监测肾功能。
4.监测与随访建议
家庭血压监测每日早晚各1次,记录数据;每3~6个月复查血脂、肾功能等指标,每年进行心、脑、肾等靶器官评估,必要时调整治疗方案。