病情描述:贫血有哪些种类型
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
贫血主要分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、失血性贫血及慢性病性贫血等类型。
缺铁性贫血是最常见类型,因铁摄入不足或丢失过多导致血红蛋白合成减少,多见于婴幼儿、青少年及育龄女性,其诊断需结合血清铁蛋白、血红蛋白浓度等指标,治疗以补充铁剂为主。
巨幼细胞性贫血因叶酸或维生素B12缺乏引发,常见于长期素食者、胃肠道吸收障碍者及老年人群,骨髓涂片可见巨幼变红细胞,需针对性补充叶酸或维生素B12。
溶血性贫血因红细胞破坏加速,骨髓代偿不足所致,分为遗传性与获得性,蚕豆病、自身免疫性疾病是常见诱因,急性发作需警惕肾功能损伤。
失血性贫血由急性或慢性失血引起,急性出血需紧急止血,慢性失血需明确病因并补铁,孕妇、产后女性需特别关注铁储备。
慢性病性贫血与慢性炎症、肿瘤或肾病相关,改善原发病是关键,严重时需输血支持,糖尿病患者需注意血糖波动对贫血的影响。
特殊人群建议:婴幼儿需及时添加辅食,女性经期注意补铁,老年人定期监测血常规,慢性病患者定期复查。