病情描述:冠心病的知识指导
主任医师 东南大学附属中大医院
冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的心血管疾病,多见于40岁以上人群,男性风险高于女性,高血压、糖尿病、吸烟是主要诱因。
一、冠心病的主要类型
1.稳定型心绞痛:活动后胸痛,休息后缓解,持续数分钟。
2.急性冠脉综合征:包括ST段抬高型心梗、非ST段抬高型心梗和不稳定型心绞痛,症状剧烈且持续。
3.缺血性心肌病:长期心肌缺血导致心脏扩大、心力衰竭。
二、高危人群注意事项
高血压患者需严格控制血压在140/90mmHg以下;糖尿病患者糖化血红蛋白应<7%;吸烟者需完全戒烟,肥胖者BMI控制在18.5~23.9。
三、诊断与治疗原则
诊断依赖心电图、心肌酶、冠脉CT或造影。治疗以药物(如他汀类、抗血小板药)和血运重建(支架/搭桥)为主,优先非药物干预如规律运动、低盐低脂饮食。
四、特殊人群护理
老年患者需注意跌倒风险,避免突然体位变化;女性绝经后需加强血脂管理;儿童罕见,但若家族史阳性,需关注青少年血脂水平。