血压多高就要吃降压药

血压达到140/90 mmHg及以上时，需考虑服用降压药；若合并糖尿病、心脑血管疾病等高危因素，血压≥130/80 mmHg时也需启动药物治疗。

无合并症的高血压患者：血压持续≥140/90 mmHg且通过3个月生活方式干预（如低盐饮食、规律运动、减重）后未达标，建议服用降压药，优先选择长效药物。

合并糖尿病或慢性肾病患者：血压应控制在130/80 mmHg以下，若生活方式干预无效，即使血压＜140/90 mmHg，也需在医生指导下用药。

老年高血压患者（≥65岁）：血压≥150/90 mmHg时，可先尝试药物治疗；若合并冠心病或心衰，目标血压为130/80 mmHg以下，需遵医嘱用药。

妊娠期高血压患者：血压≥140/90 mmHg且持续24小时以上，应在产科医生指导下使用降压药，避免自行用药。

特殊人群注意事项：肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，避免血压波动；糖尿病患者需定期监测肾功能，调整降压方案。