病情描述:新生儿溶血症表现症状
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
新生儿溶血症主要表现为出生后24~48小时内出现黄疸,伴随皮肤、巩膜黄染逐渐加重,严重时可能出现肝脾肿大、贫血,甚至胆红素脑病。
新生儿溶血症
新生儿溶血症主要因母婴血型不合引发,出生后24~48小时内出现黄疸,皮肤、巩膜黄染逐渐加重,严重时可伴随肝脾肿大、贫血。
ABO血型不合溶血症
以母亲O型、胎儿A型或B型多见,黄疸多在出生后2~3天出现,程度较轻,极少发展为胆红素脑病,经蓝光治疗即可改善。
Rh血型不合溶血症
母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时易发生,黄疸出现早(24小时内)且进展快,严重时可致重度贫血、心力衰竭,需换血治疗降低胆红素脑病风险。
其他血型系统溶血症
如Kell、Duffy等少见血型系统不合,临床表现与Rh血型不合类似,因发病率低易被忽视,需结合血型检测明确诊断。
特殊人群注意事项
母亲孕期抗体筛查可提前预防,新生儿出生后需监测胆红素水平,若黄疸进展迅速或伴随嗜睡、拒奶,应立即就医。