白血病的血常规标准有哪些 确诊白血病要做哪些检查项目

白血病血常规标准主要包括白细胞计数异常（显著升高或降低）、红细胞及血红蛋白减少、血小板计数异常（降低为主）。确诊需结合血常规、骨髓穿刺、细胞遗传学及分子生物学检查。

白细胞指标异常

白细胞总数常显著升高（>10×10?/L）或降低（<4×10?/L），血涂片可见幼稚细胞（如原始粒细胞、淋巴细胞）比例异常。

红细胞与血小板指标异常

红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）降低提示贫血，血小板计数（PLT）常<100×10?/L，伴凝血功能异常风险。

骨髓穿刺检查

骨髓穿刺是确诊关键，骨髓涂片可见白血病细胞（原始细胞>20%），骨髓活检可辅助明确病变类型及分期。

其他辅助检查

流式细胞术分析免疫表型，染色体核型分析及基因检测（如融合基因）明确白血病类型及预后风险，为治疗方案选择提供依据。

特殊人群提示：儿童白血病早期症状隐匿，需定期体检；老年患者血常规异常需警惕合并感染或骨髓增生异常综合征可能，建议尽早专科就诊。