骨髓增生异常综合征（低中危组）的治疗

骨髓增生异常综合征（低中危组）治疗以个体化为主，核心策略为延缓进展、改善生活质量，主要手段包括支持治疗、促造血治疗及免疫调节治疗，特殊人群需结合年龄、基础病调整方案。

低危患者：以支持治疗为主，包括输血维持血红蛋白≥100g/L，铁螯合剂（如去铁胺）用于铁过载者，定期监测血常规及骨髓形态，预防感染及出血风险。

中危-1患者：可尝试促造血治疗，如粒细胞集落刺激因子（G-CSF）或促红细胞生成素（EPO），部分患者需定期复查骨髓活检，评估疗效及克隆演变风险。

中危-2患者：优先考虑免疫调节治疗，如免疫抑制剂（如环孢素）联合去甲基化药物，需结合患者肝肾功能调整用药，密切监测血常规及肝肾功能指标。

老年患者：需综合评估体能状态，优先选择低毒性方案，如小剂量去甲基化药物或支持治疗，同时关注跌倒风险、感染预防及营养支持，维持生活自理能力。

儿童患者：以支持治疗为主，避免化疗药物，若病情进展需多学科协作，优先考虑临床试验，确保治疗安全性及长期生活质量。