病情描述:地贫介绍地中海贫血(海洋性贫血)是什么病
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
地中海贫血(海洋性贫血)是一组因珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白合成障碍的遗传性溶血性贫血,主要分为α、β、δβ和δ四种类型,其中β地贫和α地贫最常见。
β地中海贫血:因β珠蛋白链合成减少或缺失,分为重型(Cooley贫血)、中间型和轻型。重型患者出生后3-6个月出现贫血、肝脾肿大、骨骼变形,需长期输血及铁螯合剂治疗。
α地中海贫血:因α珠蛋白链合成不足,分为静止型、轻型、中间型(HbH病)和重型(Hb Bart胎儿水肿综合征)。中间型患者有轻至中度贫血,重型胎儿多在宫内或出生后短时间内死亡。
治疗原则:轻型无需特殊治疗,重型需定期输血维持血红蛋白水平,同时使用铁螯合剂(如去铁胺)防止铁过载。造血干细胞移植是根治重型β地贫的唯一方法,需在合适年龄进行。
特殊人群注意事项:孕妇若为携带者,需进行产前基因诊断;儿童患者应避免感染,定期监测生长发育;老年患者需注意铁过载导致的心脏、肝脏并发症,定期检查相关器官功能。