什么是类风湿性关节炎？

类风湿性关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，常累及手、腕等小关节，病程迁延，可导致关节畸形和功能障碍。

类风湿性关节炎的发病机制复杂，主要与遗传易感性、环境因素及免疫紊乱相关。家族中有类风湿性关节炎患者的人群患病风险较高，长期吸烟、感染（如EB病毒）等可能诱发疾病。

类风湿性关节炎的主要临床表现为晨僵（晨起关节僵硬超过1小时）、关节肿胀疼痛、对称性多关节炎，晚期可出现关节畸形（如手指鹅颈畸形、掌指关节半脱位）。部分患者可伴有发热、乏力、皮下结节等全身症状。

类风湿性关节炎的治疗以药物为主，包括非甾体抗炎药、抗风湿药（如甲氨蝶呤、来氟米特）、生物制剂（如TNF-α抑制剂）等，需根据病情个体化选择。非药物治疗如物理治疗、康复锻炼、关节保护也至关重要。

特殊人群需注意：儿童患者需尽早规范治疗，避免关节畸形；老年患者用药需监测肝肾功能；孕妇患者应在医生指导下选择安全药物；合并心血管疾病者需谨慎使用非甾体抗炎药。