病情描述:痛风的症状有哪些??怎样确定是否得了痛风
副主任医师 北京大学第三医院
痛风典型症状为突发关节剧痛、红肿热痛,多在夜间发作,首次常累及大脚趾(第一跖趾关节),数小时内症状达高峰,持续数天至一周自行缓解。确定是否患病需结合症状、血尿酸水平(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L)及关节液中尿酸盐结晶检测。
急性发作期:关节突发红肿热痛,疼痛剧烈如刀割,局部活动受限,常见于下肢关节,发作前可能有高嘌呤饮食、饮酒、受凉等诱因。
间歇期:症状缓解后进入间歇期,关节恢复正常,但血尿酸仍高,可能无明显症状,也可能因尿酸波动再次发作。
慢性期:长期高尿酸血症未控制,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,形成痛风石,导致关节畸形、活动受限,甚至影响肾功能。
特殊人群注意事项:儿童及青少年痛风罕见,多与遗传或罕见酶缺乏有关;孕妇需避免药物治疗,优先通过饮食控制;老年人痛风常合并高血压、糖尿病,需综合管理基础疾病。
预防痛风需控制饮食,减少高嘌呤食物摄入,多饮水促进尿酸排泄,规律运动,避免过度劳累和受凉。