病情描述:胆结石手术是什么概念
主任医师 北京大学人民医院
胆结石手术是通过外科手段切除胆囊或取出胆管内结石的治疗方式,适用于药物无法控制的症状或并发症。
一、胆囊切除手术
适用于反复发作胆绞痛、胆囊萎缩或充满型结石患者。手术通过腹腔镜完成,创伤小恢复快,但需注意术后脂肪消化能力下降,建议低脂饮食。
二、保胆取石手术
仅适用于年轻、结石单发且胆囊功能良好者。术后需定期复查,结石复发率约10%-30%,需长期服用利胆药物辅助治疗。
三、胆管切开取石术
针对胆总管结石患者,需联合T管引流。老年患者需评估心肺功能,术后可能出现胆漏或感染,需密切监测体温及腹痛变化。
四、特殊人群注意事项
儿童:仅在危及生命时考虑手术,优先保守治疗。
孕妇:需多学科协作,优先非手术方案至孕中期后。
糖尿病患者:术前需控制血糖至空腹<7.0mmol/L,避免术后感染风险。
术后恢复期建议低脂高蛋白饮食,规律作息,避免暴饮暴食。出现持续腹痛、发热或黄疸时需立即就医。