凝血四项各项的意义

凝血四项包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB），分别反映外源性、内源性凝血途径及纤维蛋白溶解状态，是评估凝血功能的基础指标。

凝血酶原时间（PT）：主要反映外源性凝血途径完整性，延长可见于维生素K缺乏、肝病或抗凝治疗（如华法林），缩短可能提示血栓风险。

活化部分凝血活酶时间（APTT）：评估内源性凝血途径，延长常见于血友病A/B、抗凝剂（如肝素）使用，缩短可能与血栓或高凝状态相关。

凝血酶时间（TT）：检测纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程，延长提示肝素过量或纤维蛋白原缺乏，缩短罕见。

纤维蛋白原（FIB）：直接反映纤维蛋白原水平，降低见于DIC、肝病，升高可能增加血栓风险。

特殊人群提示：孕妇因血容量增加，FIB常生理性升高；老年患者因血管硬化，APTT可能轻度延长；肝病患者需结合肝功能综合判断凝血状态。