肝癌患者做哪些检查

肝癌患者需进行多维度检查以明确诊断、评估病情及指导治疗。主要检查包括影像学、肿瘤标志物检测、病理活检及全身评估等。

一、影像学检查：超声是基础筛查手段，可发现肝内占位性病变；增强CT或MRI能清晰显示病灶大小、血供及与周围组织关系，有助于分期判断。

二、肿瘤标志物检测：甲胎蛋白（AFP）是肝癌重要标志物，联合异常凝血酶原（PIVKA-II）可提高诊断准确性，尤其适用于AFP低浓度患者。

三、病理活检：通过超声引导下肝穿刺获取组织样本，是确诊肝癌的金标准，可明确组织学类型及分化程度，指导后续治疗方案选择。

四、全身评估：胸部CT排查肺转移，骨扫描或PET-CT评估骨转移风险，必要时进行胃镜检查排查消化道原发肿瘤，以明确临床分期。

五、特殊人群注意事项：老年患者需关注肾功能对造影剂耐受性，糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险，孕妇避免辐射性检查，可采用MRI替代CT。