病情描述:风湿有什么表现
副主任医师 北京医院
风湿性疾病表现多样,常见关节疼痛肿胀、晨僵,部分伴发热、皮疹,严重者可致关节畸形或内脏受累。
多累及膝、踝等大关节,呈游走性,活动后加重,休息可缓解。晨僵持续>1小时提示炎症活动,儿童患者可能以关节积液为首发表现。
系统性红斑狼疮可见面部蝶形红斑,干燥综合征伴口干眼干,硬皮病皮肤增厚紧绷,皮肌炎出现向阳疹、Gottron征。
发热多为低热至中度发热,系统性血管炎可高热,伴乏力、体重下降。雷诺现象(肢端苍白→青紫→潮红)常见于类风湿关节炎、硬皮病患者。
儿童风湿热需警惕链球菌感染前驱症状,如咽痛、皮疹;老年患者多为退行性关节病,需与类风湿鉴别;孕妇用药需谨慎,优先非甾体抗炎药短期使用。
以非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素为主,个体化方案需结合病情活动度。避免长期使用激素类药物致骨质疏松,定期监测肝肾功能。