儿童风湿热的临床表现

一、一般表现。急性期一般都有轻度或中度发热，少数短期高热，热型多不规则，可有精神萎糜、乏力、食欲减退、体重减轻、面色苍白、多汗、鼻出血、腹痛等小儿风湿热的早期表现。

二、心脏炎。心肌、心内膜、心包膜均可累及，临床上以心肌炎及心内膜炎多见。小儿风湿热对心脏的损害较为突出，也为成人慢性心脏病之主要原因。

三、多发性关节炎，鉴于50%~60%的患儿，常为游走性疼痛，多侵犯大关节，以膝、踝、肘、肩、腕等关节为显著。

四、皮肤损害，皮肤损害包括皮下结节和环形红斑。

五、舞蹈病，常在链球菌感染数月之后发生，多见于六至十二岁小儿，女孩多见。可单独出现或伴有其它风湿热症状，但很少见于活动性关节炎的病儿，其特征是锥体外系及大脑皮质功能失调。

起初常有情绪不稳、易激动、喜怒无常、注意力不集中、理解能力迟钝，继而出现全身或部分肌肉的不自主、不协调的无意识动作，如挤门弄眼、伸舌耸肩、手足舞动，甚至摇头、扭腰。