怎么检查再生障碍性贫血

再生障碍性贫血的检查以血常规、骨髓穿刺及活检为核心，需结合病史与体征综合判断。

一、血常规检查

表现为全血细胞减少，红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板均降低，网织红细胞计数显著减少，为诊断提供初步依据。

二、骨髓穿刺与活检

骨髓穿刺涂片显示多部位骨髓增生减低，造血细胞减少，非造血细胞比例增高；骨髓活检可更清晰观察造血组织减少程度及脂肪化情况，是诊断金标准。

三、其他辅助检查

包括肝肾功能、凝血功能、染色体核型分析、基因检测（如SF3B1、ASXL1等突变），以排除其他疾病并评估病情严重程度。

四、特殊人群注意事项

儿童患者需谨慎选择骨髓穿刺部位，避免影响骨骼发育；老年患者需关注基础疾病对检查耐受性的影响，必要时调整检查方案。

五、鉴别诊断

需与阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、急性白血病等鉴别，通过流式细胞术、染色体检查等手段明确区分。