病情描述:强直性脊柱炎的症状有什么?
副主任医师 北京大学第三医院
强直性脊柱炎常见症状包括慢性腰背痛(持续≥3个月)、晨僵(早晨明显,活动后缓解)、外周关节疼痛肿胀(髋、膝等)、肌腱端炎(足跟、足底等部位疼痛),晚期可出现脊柱强直、驼背畸形。
慢性腰背痛:多为隐匿起病,以腰骶部为主,夜间或久坐加重,活动后减轻,可伴随臀部、大腿根部牵涉痛,病程长且反复发作。
晨僵:早晨起床后腰背僵硬感明显,持续时间≥30分钟,活动后逐渐缓解,是疾病活动的重要指标。
外周关节表现:约40%患者累及髋、膝等大关节,表现为疼痛、肿胀、活动受限,可单侧或双侧发病,严重时致关节畸形。
肌腱端炎:肌腱、韧带附着于骨部位的炎症,常见于足跟、足底筋膜、胸肋关节等,表现为局部疼痛、压痛,活动时加重。
特殊人群注意:青少年男性高发,需尽早筛查HLA-B27基因;女性发病较缓,症状较轻但易被忽视;老年患者关节畸形风险高,需加强功能锻炼与关节保护。