胆囊多发结石，可以不动手术吗

胆囊多发结石是否需要手术，取决于结石大小、症状及并发症风险。无症状且结石直径＜0.5cm者可保守观察；有症状或直径≥1cm、合并胆囊炎/胰腺炎史者需手术干预。

无症状且结石稳定的患者：若结石直径＜0.5cm、无明显症状（如腹痛、黄疸），可定期复查超声（每6~12个月一次），通过调整饮食（低脂、规律三餐）、控制体重、适度运动降低结石增大风险。

有症状或高风险患者：若出现右上腹疼痛、消化不良，或结石直径≥1cm、合并胆囊壁增厚/胆囊萎缩，建议尽早手术（腹腔镜胆囊切除术），避免急性胆囊炎、胆源性胰腺炎等严重并发症。

特殊人群注意事项：老年人或合并糖尿病、心脏病者，需综合评估手术耐受性；孕妇需在产科与肝胆科联合监测下决定干预时机；儿童多发结石罕见，多与胆道畸形相关，需尽早手术解除梗阻。

预防复发建议：术后低脂饮食、规律饮食，避免暴饮暴食；无症状患者若出现右上腹隐痛、发热，需立即就医。