多发性骨髓瘤症状有什么？

多发性骨髓瘤常见症状包括骨痛（多为腰背部、肋骨等部位）、贫血（乏力、面色苍白）、反复感染（肺炎、尿路感染等）、肾功能损害（泡沫尿、血肌酐升高）及高钙血症（口渴、便秘、意识模糊）。

骨痛多因骨髓瘤细胞浸润骨骼或溶骨性破坏，夜间或活动后加重，易被误诊为骨质疏松。老年患者因骨量流失，疼痛可能更隐匿。

贫血由骨髓造血功能抑制引起，表现为头晕、心悸，活动耐力下降。女性因月经失血，贫血症状可能更早出现，需与缺铁性贫血鉴别。

感染与免疫球蛋白异常有关，反复感染多发生于呼吸道、泌尿系统，免疫力低下者（如合并糖尿病、长期激素使用者）风险更高。

肾功能损害早期表现为蛋白尿、血尿，晚期可进展为尿毒症。高尿酸血症或脱水会加重肾损伤，需定期监测肾功能。

特殊人群提示：老年患者需加强骨密度筛查，避免跌倒；合并糖尿病者需严格控糖，预防感染；孕妇及哺乳期女性应优先非药物干预，用药需经医生评估。