病情描述:痛风的症状和如何治疗痛风
副主任医师 南方医科大学珠江医院
痛风典型症状为突发关节剧痛、红肿热痛,多在夜间发作,常见于大脚趾关节。治疗以降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他)和急性发作期抗炎药物(如秋水仙碱)为主,需长期管理。
急性发作期:关节突然红肿热痛,活动受限,疼痛剧烈。需尽早使用抗炎药物缓解症状,避免剧烈运动,抬高患肢。
缓解期:关节症状消失后需持续降尿酸治疗,将血尿酸控制在360μmol/L以下,高尿酸血症患者需长期监测。
特殊人群:老年患者需注意药物相互作用,避免使用肾毒性药物;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,如饮食调整;儿童罕见,若发病需排除遗传性疾病。
生活方式调整:减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜;限制酒精及高果糖饮料;每日饮水2000ml以上,适当运动控制体重。
药物治疗原则:降尿酸药物需从小剂量开始,逐步调整;急性发作期避免同时使用降尿酸药物,防止血尿酸波动加重症状。