病情描述:心绞痛和心肌梗死的定义
副主任医师 中日友好医院
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血缺氧引发的发作性胸痛;心肌梗死则是冠状动脉急性阻塞,心肌持续缺血坏死导致的严重心血管急症。
心绞痛:多在劳累、情绪激动时发作,胸骨后压榨样痛可放射至左肩,休息或含服硝酸酯类药物后数分钟缓解。多见于中老年人,男性发病率高于女性,常与高血压、糖尿病等慢性病相关。
稳定型心绞痛:发作频率、诱因及持续时间固定,多由体力活动诱发,休息可缓解,斑块相对稳定。
不稳定型心绞痛:发作频率增加、程度加重或休息时发作,提示斑块不稳定,需紧急就医,可能进展为心肌梗死。
心肌梗死:胸痛剧烈且持续不缓解,伴出汗、恶心,含药无效。心电图及心肌酶学检查可确诊,多因斑块破裂血栓形成阻塞血管。高危人群需控制血压、血脂,戒烟限酒,定期体检。
两者均需紧急处理,心绞痛及时干预可预防心梗,心梗若延误治疗可致心衰、心律失常甚至猝死。