病情描述:白血病分型
副主任医师 江苏省人民医院
白血病主要分为急性和慢性两大类,急性白血病进展迅速,慢性白血病病程相对缓慢,具体分型与细胞来源、成熟度相关,需结合骨髓检查确诊。
一、急性白血病:
1.急性淋巴细胞白血病(ALL):多见于儿童,分B细胞型和T细胞型,表现为未成熟淋巴细胞异常增殖。
2.急性髓系白血病(AML):包含M0-M7亚型,髓系细胞分化障碍,常见贫血、出血、感染症状。
二、慢性白血病:
1.慢性粒细胞白血病(CML):髓系干细胞异常,90%以上患者有BCR-ABL融合基因,病程分慢性期、加速期、急变期。
2.慢性淋巴细胞白血病(CLL):成熟淋巴细胞克隆性增殖,多见于中老年人,进展缓慢,常伴淋巴结肿大。
特殊人群注意:儿童ALL预后较好但需规范化疗;老年AML需评估身体耐受性;孕妇白血病需多学科协作,优先保障母婴安全。治疗以化疗、造血干细胞移植为主,药物选择需结合年龄、病情及基因检测结果。