胆石症的分类

胆石症主要分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石三类，其形成与胆固醇代谢、胆道感染及胆汁成分异常相关。

胆固醇结石：占比约50%~80%，以胆固醇为主要成分，多为圆形或椭圆形，常见于胆囊内。多见于肥胖、高胆固醇饮食人群，女性患病率高于男性，40岁后风险随年龄增加。

胆色素结石：占比约20%~30%，以胆红素钙盐为主，多为泥沙状或不规则形，常分布于胆管系统。胆道感染（如胆道蛔虫）、胆汁淤积会增加其形成风险，亚洲人群发病率较高。

混合结石：同时含胆固醇与胆色素，结构较复杂，大小不一，胆囊和胆管均可发生。与代谢异常、感染并存有关，中老年人群中检出率较高。

特殊人群需注意：孕妇因激素变化胆汁黏稠易形成结石；糖尿病患者需严格控制血糖以降低胆固醇结石风险；长期素食者应注意补充维生素K预防胆色素结石。建议定期体检，低脂饮食，规律运动，降低结石形成风险。