病情描述:abo溶血症是怎么回事呢 新生儿溶血病是怎么引起的
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿溶血病是母婴血型不合引起的免疫性溶血,常见于ABO血型系统(母O型、子A/B型),也可见Rh血型系统(母Rh阴性、子Rh阳性)。
ABO血型不合溶血病:多见于母亲O型、胎儿A/B型,母亲产生抗A/B抗体通过胎盘破坏胎儿红细胞,主要表现为黄疸、贫血,严重时胆红素脑病。
Rh血型不合溶血病:母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性,初次妊娠影响小,再次妊娠或输血后抗体快速增加,可致胎儿重度贫血、水肿甚至胎死宫内。
其他少见血型系统:如Kell、Duffy等血型不合也可能引发溶血,但发生率极低,临床表现类似ABO或Rh系统。
高危人群提示:有不明原因死胎、流产史的孕妇应提前筛查血型抗体;O型血孕妇需在孕28周、32周及分娩前检测抗体效价,必要时干预。
治疗原则:出生后重点监测胆红素水平,必要时换血治疗,药物治疗需在医生指导下进行。