病情描述:寻常狼疮是什么病
副主任医师 南方医科大学珠江医院
寻常狼疮是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性皮肤疾病,多见于儿童及青少年,病程迁延,可形成瘢痕或溃疡。
一、发病机制与临床特征
由结核分枝杆菌感染真皮层引发,表现为红褐色结节、斑块,逐渐融合成不规则溃疡,边缘穿凿性,愈合后留萎缩性瘢痕,常伴色素沉着。
二、好发人群与部位
好发于儿童、青少年及免疫力低下者,常见于面部、颈部、四肢,黏膜及内脏罕见受累。
三、诊断与鉴别
需结合临床表现、结核菌素试验、组织病理学检查及细菌培养确诊,需与盘状红斑狼疮、孢子丝菌病等鉴别。
四、治疗原则
以抗结核药物为主,如异烟肼、利福平,需长期规范用药;局部可外用糖皮质激素或手术切除,避免使用刺激性药物。
五、特殊人群注意事项
儿童患者需在医生指导下调整用药剂量,孕妇及哺乳期女性慎用抗结核药物;合并糖尿病、HIV感染者需加强血糖控制及免疫支持。