病情描述:诊断白血病需要做哪些检查
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
诊断白血病需结合临床表现与多项检查,关键检查包括血常规、骨髓穿刺及活检、细胞遗传学与分子生物学检测,通常在1~2周内完成初步诊断,部分特殊类型需更长时间。
血常规是基础筛查手段,可发现白细胞异常升高或降低、血红蛋白降低、血小板减少等异常指标,异常结果提示需进一步检查。
骨髓穿刺抽取骨髓液,活检取骨髓组织,用于观察骨髓造血细胞形态、数量及结构,是确诊白血病的金标准,需在髂骨或胸骨部位操作。
通过染色体分析和基因检测,明确白血病细胞的染色体异常和基因突变类型,帮助分型诊断及预后评估,常见检测项目包括融合基因检测、基因突变检测等。
根据病情需进行肝肾功能、电解质、凝血功能等检查,以及胸部影像学检查(如CT)排查浸润情况,老年患者需特别关注基础疾病对检查结果的影响。