胆囊多发结石，需要做手术吗

胆囊多发结石是否需要手术，取决于结石大小、症状及并发症风险。无症状且结石直径<3mm者，可定期观察；若结石直径≥3mm、伴随腹痛或胆囊炎病史，建议手术。

一、无症状且结石较小者：若结石直径<3mm，无腹痛、黄疸等症状，可暂不手术，每6~12个月复查超声，监测结石变化。

二、有症状或并发症风险者：若出现反复发作的右上腹疼痛、消化不良，或结石直径≥3mm、合并胆囊壁增厚、胆囊萎缩等，建议尽早手术，避免急性胆囊炎、胆源性胰腺炎等严重并发症。

三、特殊人群注意事项：老年患者或合并糖尿病、心脏病等基础疾病者，需综合评估手术耐受性，优先选择微创手术（腹腔镜胆囊切除术），术后需严格控制血糖、血压。

四、儿童患者：儿童胆囊多发结石罕见，若确诊，需在儿科与肝胆外科医生共同评估，优先非手术治疗，如调整饮食、药物溶石（需严格遵医嘱），避免盲目手术影响胆囊功能发育。