病情描述:多发性骨髓瘤病情分几期
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
多发性骨髓瘤病情通常根据国际分期系统(ISS)分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,结合白蛋白、肌酐、LDH等指标及骨髓浆细胞比例、贫血程度等综合判断。
Ⅰ期:患者一般状况良好,无明显贫血,血清白蛋白≥35g/L,肌酐正常,骨髓浆细胞比例10%~60%,无溶骨性病变,血红蛋白≥100g/L,血小板正常。
Ⅱ期:介于Ⅰ期和Ⅲ期之间,无贫血或轻度贫血,白蛋白30~34g/L,肌酐正常,骨髓浆细胞比例10%~60%,无溶骨性病变,血红蛋白90~100g/L,血小板正常。
Ⅲ期:患者贫血明显,血红蛋白<85g/L,白蛋白<30g/L,肌酐升高,骨髓浆细胞比例≥60%,或存在明显溶骨性病变,血小板降低。
特殊人群(如老年人、肾功能不全者)需更密切监测指标,优先选择低毒性治疗方案,避免加重器官负担。治疗以化疗、靶向药物为主,需在专业医生指导下进行。