病情描述:贫血要查哪些项目?
副主任医师 南方医科大学珠江医院
贫血需查血常规(含血红蛋白、红细胞计数等)、铁代谢指标(血清铁、铁蛋白等)、维生素水平(叶酸、维生素B12)、骨髓穿刺(必要时)等。
血常规检查:可初步判断贫血类型(如小细胞低色素性、大细胞性等),评估红细胞形态及血小板数量,为后续检查提供方向。
铁代谢指标:血清铁、铁蛋白降低提示缺铁性贫血,总铁结合力升高也支持缺铁,需结合临床综合判断。
维生素水平检测:叶酸或维生素B12缺乏会导致巨幼细胞性贫血,检测其血清浓度可明确诊断,指导针对性补充。
特殊人群提示:孕妇及婴幼儿需重点关注铁储备,因孕期铁需求增加、婴幼儿生长快易缺铁;老年人贫血需排查慢性疾病(如肾病、消化道疾病)或骨髓造血功能异常。
骨髓穿刺:若常规检查无法明确病因(如再生障碍性贫血、白血病等),需进一步行骨髓穿刺及活检,明确造血系统病理状态。