病情描述:血管炎的初期症状有哪些
主任医师 北京大学人民医院
血管炎初期症状多样,常见发热、乏力、关节痛、皮肤红斑或结节,部分累及内脏出现胸痛、血尿等。
多数患者起病时出现持续或间歇性发热,体温波动在38~40℃,常伴乏力、食欲减退,夜间盗汗也较常见。
皮肤表现为红斑、紫癜、结节或网状青斑,按压不褪色,严重时出现溃疡或坏疽,多见于四肢、臀部等暴露部位。
关节疼痛肿胀多累及大关节(膝、踝、腕),呈游走性,肌肉酸痛常见于近端肌群,部分患者出现肌酶升高。
肺部受累可致咳嗽、咯血、呼吸困难;肾脏损害表现为蛋白尿、血尿或肾功能异常;心血管系统可引发胸痛、心律失常。
儿童患者可能以皮疹、腹痛为首发症状,易误诊;老年人症状隐匿,需警惕不明原因体重下降。孕妇需避免非必要药物,优先保守治疗。