病情描述:类风湿关节炎有哪些典型症状?
副主任医师 南方医科大学珠江医院
类风湿关节炎典型症状包括对称性多关节炎(通常累及手、腕、足等小关节)、晨僵(持续≥1小时)、关节肿胀、疼痛(活动后加重)及功能障碍,病情进展可致关节畸形。
1.关节表现:多从手指近端指间关节、掌指关节起病,双侧对称发作,伴肿胀、压痛,活动受限。晨僵是重要标志,休息后不缓解,与炎症持续时间相关。
2.全身症状:部分患者出现低热、乏力、体重下降,少数伴皮下结节(多位于关节隆突处)。
3.关节外表现:可累及心肺、血液系统,如胸膜炎、间质性肺病、贫血、血小板增多等,需警惕。
4.特殊人群注意:儿童发病少见,多为幼年特发性关节炎;老年患者症状不典型,易漏诊;孕妇需权衡药物安全性。
治疗以非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂为主,需个体化方案,强调早期规范治疗以延缓关节破坏。