再生障碍性贫血的分类

再生障碍性贫血根据病因分为先天性和获得性两大类。

先天性再生障碍性贫血（Fanconi贫血等）：多有家族遗传倾向，发病年龄较早（婴幼儿期多见），常伴多种先天畸形，需通过基因检测确诊，治疗以造血干细胞移植为主。

获得性再生障碍性贫血：占绝大多数，又分重型（SAA）和非重型（NSAA）。重型者起病急、进展快，全血细胞严重减少，感染出血风险高；非重型者症状较轻，病程迁延，可能由药物、化学毒物、辐射或病毒感染诱发。

特殊人群注意事项：儿童患者（尤其是先天性病例）需尽早明确诊断，避免接触骨髓毒性物质；育龄女性需严格避孕，避免孕期用药对胎儿影响；老年患者合并症多，治疗需权衡安全性与疗效。

治疗原则：以免疫抑制治疗（如抗胸腺细胞球蛋白）和促造血治疗（如雄激素）为主，重型患者首选造血干细胞移植，需在有资质的医疗机构进行。