胆囊结石0.8厘米是否需要手术，需结合症状、并发症风险及个体情况综合判断。无症状者可定期观察，有症状或高风险者建议手术。
- 无症状且无并发症：若未出现胆绞痛、胆囊炎等症状，无糖尿病、肝硬化等基础疾病，可暂不手术，每6~12个月复查超声，监测结石大小及胆囊功能变化。
- 有症状或并发症：若出现右上腹疼痛、消化不良等症状，或合并胆囊壁增厚、胆囊萎缩、糖尿病等，建议手术治疗，避免急性胆囊炎、胆源性胰腺炎等严重并发症。
- 特殊人群注意：老年患者或合并心肺疾病者，手术耐受性可能降低，需由多学科评估；孕妇需在医生指导下权衡风险，优先保守治疗至产后。
- 生活方式调整：低脂饮食，规律三餐，避免暴饮暴食，控制体重，减少结石急性发作风险。若出现持续腹痛、发热、黄疸等，立即就医。