肝癌的辅助检查有哪些？

肝癌的辅助检查包括影像学检查、肿瘤标志物检测、病理检查及其他实验室检查。

影像学检查：超声检查是初筛首选，可发现肝内结节；增强CT或MRI能清晰显示病灶血供及范围，对早期肝癌诊断价值高；血管造影适用于小肝癌或血管介入治疗前评估。

肿瘤标志物检测：甲胎蛋白（AFP）是经典指标，约70%肝癌患者升高；异常凝血酶原（PIVKA-II）对AFP阴性肝癌敏感性更高，两者联合可提高检出率。

病理检查：肝穿刺活检是确诊金标准，适用于影像学和标志物不典型者，需注意避免出血风险，尤其对凝血功能异常或血小板减少患者需谨慎。

其他实验室检查：肝功能、血常规、肾功能等评估患者整体状况，乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶等可辅助判断病情进展，糖尿病、乙型肝炎病史患者需重点监测相关指标。