胆总管结石梗阻的典型症状

胆总管结石梗阻典型症状为突发性右上腹绞痛、寒战高热、黄疸（Charcot三联征），严重时可出现休克、意识障碍（Reynolds五联征）。

急性梗阻性化脓性胆管炎：因结石阻塞伴细菌感染，表现为高热（39℃以上）、腹痛剧烈、黄疸加深，可迅速进展为感染性休克，需紧急手术解除梗阻。

慢性梗阻性黄疸：结石长期梗阻致胆汁淤积，出现皮肤巩膜黄染、尿色加深、大便陶土色，伴乏力、食欲减退，易合并肝功能损害。

胆源性胰腺炎：结石嵌顿壶腹部诱发胰液排出受阻，表现为上腹痛向腰背部放射、恶心呕吐，血清淀粉酶升高，需禁食胃肠减压。

特殊人群注意：老年患者症状不典型，可能仅表现为腹痛或意识模糊；糖尿病患者感染风险高，需严格控糖；孕妇因激素变化胆汁淤积风险增加，需尽早干预。