原发性肝癌是肝细胞癌吗

原发性肝癌主要指肝细胞癌，占原发性肝癌的70%~85%，是由肝细胞异常增殖形成的恶性肿瘤。

肝细胞癌（HCC）：最常见类型，与乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、酒精性肝硬化、非酒精性脂肪肝等密切相关，男性发病率高于女性，40~60岁为高发年龄段。

胆管细胞癌（CCA）：占比约10%~20%，起源于胆管上皮细胞，病因与原发性硬化性胆管炎、胆管结石、华支睾吸虫感染等相关，早期症状隐匿，预后较差。

混合性肝癌：较少见，同时包含肝细胞癌和胆管细胞癌成分，发病机制复杂，治疗方案需结合两种肿瘤特性制定，手术切除是主要治疗手段之一。

特殊人群注意事项：乙肝/丙肝病毒携带者需定期筛查肝功能及甲胎蛋白；肝硬化患者应严格戒酒，避免肝毒性药物；老年患者可能合并多器官功能衰退，治疗需权衡获益与风险。