确诊冠心病做什么检查？

确诊冠心病需结合症状、危险因素及多项检查，包括心电图、心肌酶、冠脉CT、造影等，具体需医生综合判断。

心电图检查：可发现心肌缺血或心律失常，静息状态下异常提示可能存在冠心病，运动负荷试验能提高检出率，尤其适用于症状不典型者。

心肌损伤标志物：肌钙蛋白、肌酸激酶等升高提示心肌细胞受损，多在胸痛发作后数小时内检测，对急性心梗诊断关键。

冠状动脉影像学检查：冠脉CT可初步评估血管狭窄程度，适用于低至中度风险人群；冠脉造影是诊断金标准，能清晰显示血管病变部位及程度，指导介入治疗。

特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需更注重心电图动态变化；糖尿病患者应优先选择冠脉造影明确诊断；女性冠心病患者常表现为非典型胸痛，需结合其他检查综合判断。