胆囊结石需要做摘除手术吗

胆囊结石是否需要摘除手术，取决于结石大小、症状频率及并发症风险。无症状结石可观察，有症状或并发症者建议手术。

无症状胆囊结石：若结石直径＜3cm、胆囊功能正常，可定期复查超声（每年1次），暂不手术。但需避免高脂饮食、规律进食，降低急性发作风险。

有症状胆囊结石：若出现右上腹疼痛（尤其餐后或夜间）、消化不良等症状，或结石直径≥3cm，建议手术。长期拖延可能增加急性胆囊炎、胆囊癌风险。

特殊人群提示：糖尿病患者需更密切监测，因高血糖可能加速结石增长；老年患者若合并心肺疾病，手术风险较高，需多学科评估后决定。

并发症胆囊结石：如胆绞痛反复发作、急性胆囊炎、胆源性胰腺炎、胆囊息肉合并结石，应尽早手术（腹腔镜胆囊切除术），避免严重并发症。