怀疑得了痛风的需要做什么检查

怀疑痛风需做血尿酸检测、关节液检查、X线/超声检查。急性发作期血尿酸可能正常，需结合关节液尿酸盐结晶或超声双轨征等确诊。

血尿酸检测：空腹采血，急性发作期约50%患者血尿酸正常，需结合临床判断。男性正常上限420μmol/L，女性360μmol/L，持续高尿酸是重要风险因素。

关节液检查：急性发作时抽取关节液，偏振光显微镜下发现尿酸盐结晶可确诊。需在发作2周内检查，延迟可能因结晶消失影响结果。

影像学检查：X线可见穿凿样骨质破坏，超声或双能CT可发现尿酸盐沉积，尤其适用于早期或无症状高尿酸血症患者。

特殊人群注意：儿童痛风罕见，多与遗传或代谢病相关，需排除其他关节病；孕妇需谨慎用药，优先非药物干预；老年患者常合并肾功能不全，需监测尿酸排泄情况。