病情描述:慢性痛风性关节炎怎样治疗
副主任医师 中山大学附属第三医院
慢性痛风性关节炎治疗以控制急性发作、长期降尿酸及预防并发症为核心,需分阶段管理。
急性发作期:以快速缓解疼痛为主,可在医生指导下使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。需注意避免剧烈运动,减少高嘌呤食物摄入。
间歇期与慢性期:需长期维持尿酸水平在360μmol/L以下,优先选择别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,同时调整生活方式,控制体重,限制酒精与高果糖饮料摄入。
特殊人群注意事项:老年患者需监测肾功能,避免使用肾毒性药物;孕妇及哺乳期女性建议在医生评估后用药;合并高血压、糖尿病者需优先控制基础疾病,定期复查尿酸及肝肾功能。
预防复发:避免突然停药或饮食波动,定期进行关节超声或双能CT检查,监测尿酸盐结晶变化,必要时联合降尿酸药物与碱化尿液治疗。