久咳不愈，夜里咳嗽的厉害

久咳不愈且夜间加重可能与呼吸道炎症、过敏或胃食管反流等有关，持续超过2周需警惕潜在疾病。

呼吸道慢性炎症：如慢性支气管炎、哮喘等，夜间迷走神经兴奋致气道收缩，炎症分泌物增多刺激咳嗽。建议避免接触烟雾、粉尘，保持室内湿度50%~60%。

过敏性咳嗽：接触尘螨、花粉等过敏原后，夜间气道敏感性升高，表现为干咳或少量白痰。需定期清洁床上用品，使用防螨床垫，必要时遵医嘱使用抗过敏药物。

胃食管反流：平躺时胃酸反流刺激咽喉，引发夜间呛咳。睡前2小时避免进食，抬高床头15°~30°，肥胖者需控制体重。

特殊人群注意：婴幼儿咳嗽可能因呛奶或呼吸道发育未成熟，需保持正确喂养姿势，避免仰卧喂奶；老年人可能合并心功能不全，夜间咳嗽伴气短时应及时就医。