病情描述:输血发生溶血反应如何处理
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
输血发生溶血反应需立即停止输血,保持静脉通路,监测生命体征,根据症状轻重采取对应措施。
立即停止输血,更换输液管路,维持静脉通路,确保供氧及循环稳定。同时通知医护人员,监测生命体征,记录症状及输血情况。
若出现发热、寒战等轻度反应,暂停输血并密切观察,必要时给予解热镇痛药,持续监测血红蛋白及肾功能。
若出现腰背疼痛、血红蛋白尿等中度反应,需碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管,必要时进行血液净化治疗。
若出现休克、DIC等严重反应,需快速扩容、纠正休克,使用血管活性药物,同时启动多学科协作,必要时进行血浆置换。
特殊人群如老年患者、儿童、有基础疾病者,需加强生命体征监测,缩短观察时间,及时调整治疗方案,确保安全。